2018年5月28-29日，中英全球卫生支持项目（以下简称GHSP）战略指导委员会（以下简称SOC）成员和项目管理办公室（以下简称项目办）一行5人，由国家卫生健康委员会国际司何炤华副司长带队，前往缅甸仰光参加妇幼与生殖健康干预试点（以下简称妇幼试点）实施方在当地举行的项目总结传播活动，包括现场考察和传播会议等。

GHSP妇幼试点工作在缅甸于2016年8月正式开始，将于2018年6月全部结束。项目实施领导机构为复旦大学全球健康研究所（以下简称复旦健康所），其境外合作机构为国际非政府组织玛丽斯托普（以下简称MSI），昆明医科大学作为试点项目的内部督导和评估机构参与了试点的全过程。在过去的近两年时间里，项目实施团队选择了在中国实现千年发展目标过程中的一些有效的干预措施，结合当地的情况进行适当调整后，在Hlaing Thar Yar试点地区（约100万人口，以流动人口居多）尝试使用，主要包括（1）通过招募、培训当地的健康促进员，开展健康教育服务，提高当地妇女对于妇幼和生殖健康知识的认知和利用服务的意识；（2）通过健康促进员的工作，加强社区与卫生机构的链接，建立转诊机制，同时以直接提供补贴的方式减少贫困孕产妇的经济压力，使更多的妇女前往卫生机构接受标准的孕产期、分娩和计划生育方面的服务，提高服务的可及性；（3）通过改善基础设施（新建诊所、整修和扩建已有医疗机构），配备必要的设备、培训当地卫生机构医务人员，提高当地妇幼和生殖健康服务的质量

通过实地现场考察和参与传播会议，SOC和项目办了解到，虽然实施时间不长，但是试点计划中的活动已经悉数展开，试点的目标也已经基本实现：如改进了试点地区妇幼和生殖健康服务的提供的质量和可及性；加强了社区与卫生机构的链接；克服了经济与地域上的障碍，促进了当地妇女利用妇幼与生殖健康服务，比如当地的住院分娩率从2015年的29%已经上升到了项目结束前的53%（来自评估组初步数据）。

在5月29日召开的传播会议上，缅甸国家卫生部妇女和生殖健康司司长对试点的实施表示了充分的肯定，认为试点对改进Hlaing Thar Yar这个流动人口众多的难点地区的妇女健康做出了贡献。她特别指出试点中尝试通过补贴的方式促进贫困孕产妇前往医疗机构分娩的方式很有效，缅甸卫生部近期已经在其他一些边远地区使用了类似的政策以促进住院分娩。她们也期待今后能有更多机会和中英双方一起继续合作，利用中国和英国成熟的经验，改进缅甸当地的妇女健康。

GHSP项目在设计阶段对试点的期待除了“改进试点国家和地区的健康状况做出贡献，为试点国家提供政策改进的证据”外，还希望“通过试点的开展，使中国机构在境外开展项目的能力有所提升”。从现场和会议的组织和情况介绍中，SOC和项目办能够清晰地感觉到：中方实施机构的人员确实在试点实践中，提高了在境外工作的能力。他们在提供技术支持的同时，不断地发现和改进自身的不足，克服了诸多困难，在圆满完成既定任务的同时，实现了个人和团队的成长，同时也与缅甸当地的合作者结下了深厚友谊。在与部分赴缅参加项目工作的专家和学生沟通中，他们表示参与这个试点工作收获很大。虽然条件艰苦，但是确实能学习到很多在国内和书本中无法了解到的情况，特别是社会和文化的差异等，其中也有很多乐趣，希望日后自己还能有机会参与这类的境外公共卫生干预项目。

项目办工作人员还利用参加会议的机会，对MSI缅甸办公室的采购工作进行了后审，并就如何改进境外项目的采购管理进行了讨论。

试点将于2018年6月底全面结束，目前正处于全面总结的过程中，国际司何炤华副司长在传播会议的讲话中对试点实施机构提出了殷切的期望，希望他们在完成原定试点工作的基础上，能够将过程中各方面的经验和教训总结提炼出来，形成具有建设性的政策建议，从而更好地服务于“健康丝绸之路”的建设，促进中国和其他发展中国家的卫生合作交流，为全球实现联合国可持续发展目标做出贡献。

试点背景介绍

GHSP支持的妇幼与生殖健康干预试点由复旦大学全球健康研究所负责实施，期限为2015年6月至2018年6月，主要预期目标为

◆ 通过应用基于循证方法确定的中国成功经验，在缅甸和埃塞俄比亚两国的试点地区开展生殖健康、孕产妇、新生儿和儿童保健领域的干预活动，以提高当地妇女儿童对相应健康服务的利用，从而改善其健康水平。

◆ 通过试点实践，探索中国在其他发展中国家实施卫生发展合作项目的经验、教训以及有效模式，特别是尝试与国际非政府组织进行三方合作的可行做法。