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路漫漫其修远兮,吾将上下而求索 ——记中英全球卫生支持项目中英坦疟疾控制试点项目末期联合督导

作者:2018-05-29

201853-7日,中英全球卫生支持项目(以下简称GHSP)组织联合督导组,对在坦桑尼亚开展的中英坦疟疾控制试点项目(以下简称疟疾试点项目)的执行与管理情况进行了督导。联合督导组由国家卫生健康委员会国合司、疾控局、GHSP项目办(项目监管中心,以下简称PMO)、疟疾试点项目中方实施机构中国疾控中心寄生虫病所(以下简称NIPD)组成,此外,英国国际发展部(以下简称DFID)驻坦桑办公室、疟疾试点项目外评组专家也参与了本次活动。

 

在坦桑尼亚3天半的主要工作有:

 

现场考察

5月的坦桑正是雨季,督导组在第一天的现场考察就遭遇到数小时连绵不断的下雨,一行10多人乘坐4个小时的汽车从达累斯萨拉姆市到达试点项目干预地区Rufiji区后,对当地卫生行政官员、医疗卫生人员、现场工作人员,以及当地社区居民等进行现场访谈交流,了解项目实施进展以及干预效果。疟疾试点项目依托当地的基层防控队伍进行疟疾防控和宣传教育,收到非常好的效果。NIPD在项目实施时也尝试将国内已运行成熟的网络直报系统应用在该地区的疟疾病情报送工作上,这对快速了解疫情,及时安排治疗起到了一定的促进作用。

      

                    

 

在与当地医生交谈中,督导组曾经问到:“在疟疾防控中你认为什么最重要”时,黑皮肤的小伙子回答:“education”,给大家带来深刻的印象。知识改变命运,只有掌握了知识,才能具备疟疾防控的技能,才能做到预防为主,而不再是过去的“头痛医头,脚痛医脚”。

         

考察结束后,大家再次乘坐4个小时的汽车返回住处时也是晚上9点,NIPD现场负责人王多全研究员告知由于路途遥远,现场工作人员经常住在Rufiji区持续开展一段工作后,再返回达累斯萨拉姆市休整,现场工作之辛苦可见一斑。

    

此外,督导组前往至巴加莫约(Bagamoyo)去参观了项目境外合作机构依法拉克卫生研究所(IHI)在当地建立的实验室,了解实验室能力建设以及项目样本实验室检测情况。

 

专题讨论

督导组、项目外部评估专家、DFID驻坦桑办公室、坦桑尼亚国家疟疾控制规划署、NIPDIHI等代表在IHI召开了项目分析讨论会,了解项目整体工作情况,并进行分析讨论。经过3年多来的项目实施和干预活动,试点地区疟疾发病下降达50%以上,干预活动取得显著成效;NIPD在实施过程中,分享中国“1-3-7”模式,建立了适宜当地的有效疟疾防控模式;开展社区动员及健康宣教活动,培养了当地居民的疟疾防患意识和主动就医的行为。会议过程中,中国中央电视台国际频道采访了督导组成员,并在后期对试点项目防控成效进行了报道!

      

    

 

拜访中国驻坦桑尼亚大使馆、坦桑尼亚卫生与社会福利部及坦桑尼亚国家疟疾控制项目署

督导组拜访了中国驻坦桑尼亚大使馆,向王克大使汇报了项目进展和成果,王克大使表示疟疾试点项目开创了三方新型卫生合作模式,这是值得在坦桑尼亚继续长期执行并推广的,同时她也建议加强宣传以及与坦方政府部门的沟通,并考虑使用符合WHO标准的中国药品,支持国内药品企业。

       

此外,督导组还前往坦桑尼亚卫生与社会福利部(以下简称MoHSW )反馈项目工作总体情况,并与MoHSW常务秘书长Faustine Engelbert Nduglie博士等对项目进行讨论,在坦桑尼亚国家疟疾控制项目署(以下简称NMCP)听取NMCP主任和副主任等关于坦桑尼亚国家疟疾流行及防控工作汇报,对项目成效进行分析,对试点项目下一步工作进行讨论;

 

开展项目检查

除上述活动外,为了确保项目资金使用合规,PMONIPD工作人员还前往IHI检查项目财务情况,了解了采购计划执行的状况,并明确了试点项目资金使用期限,以及后期资金回补相关要求等。

 

       

 

体会

短短三天半的时间,督导组从实地和数据两方面感受到了疟疾控制项目带来的成效:它通过实施各种干预措施,降低了试点地区的疟疾负担,积累了中国对坦桑尼亚卫生援助的经验,培养了一批中方卫生援外的储备人才,这些都可为未来中国政府进一步开展卫生发展合作提供参考依据和技术支撑。但是我们也看到,试点结束后,如后续资金没有及时到位,可能会引发新一轮的疫情,使得项目干预效果难以保持,这是迫切需要解决的问题之一。

目前NIPD已经协同坦桑的合作伙伴设计了下一步的工作方案和计划,国家卫生健康委国际司对此也非常关注,各方正在共同努力寻求资源支持。

 

             

在坦桑尼亚开展疟疾防控援助,从“授人以鱼”转变到“授人以渔”的这条路还很漫长,需要我们大家的智慧和共同努力!    

 

GHSP项目管理办公室  国家卫生计生委项目资金监管服务中心

产出4 实施机构  中国疾控中心寄生虫病预防控制所  供稿)

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